藥敏試驗是什么意思?不常見苛養(yǎng)菌和非苛養(yǎng)菌的方法和試驗條件介紹

414次 2024.08.14

    檢測微生物對抗微生物藥物的體外敏感性,以指導臨床合理選用藥物的微生物學試驗,簡稱藥敏試驗。藥敏試驗是在體外測定藥物抑菌或殺菌能力的試驗,其主要目的是預測所檢抗微生物藥物的治療結(jié)果。在臨床中不常見苛養(yǎng)菌和非苛養(yǎng)菌的藥敏試驗方法和試驗條件如下文。



    作為第三方檢測中心,中科檢測機構(gòu)擁有CMA和CNAS認證檢測資質(zhì),檢測設(shè)備齊全,數(shù)據(jù)科學可靠,可出具國家認可的藥敏試驗報告。


    1.乏養(yǎng)球菌屬、顆粒鏈球菌屬


    肉湯稀釋法:將含半胱氨酸(或鹽酸吡哆醛)的巧克力平皿或厭氧瓊脂35℃ 5% CO2環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至含有0.001%鹽酸吡哆醛(即10 mg/L)的CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V),在35℃空氣環(huán)境下培養(yǎng)20 h~24 h。


    2.氣球菌屬


    肉湯稀釋法:將血平板35℃ 5% CO2環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,在35℃、CO2環(huán)境下,培養(yǎng)20 h~24 h。


    3.孿生球菌屬


    肉湯稀釋法:將血平板35℃ 5% CO2環(huán)境培養(yǎng)24 h~48 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,在35℃、CO2環(huán)境下,培養(yǎng)24 h~48 h。


    4.乳球菌屬


    肉湯稀釋法:將血平板35℃ 5% CO2環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,在35℃、CO2環(huán)境下,培養(yǎng)20 h~24 h。


    5.微球菌屬


    肉湯稀釋法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)16 h~20 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB培養(yǎng)基中,在空氣環(huán)境下,培養(yǎng)20 h~24 h。


    6.片球菌屬、明串珠菌屬、黏滑羅氏菌


    肉湯稀釋法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,在空氣環(huán)境下,培養(yǎng)20 h~24 h。


    7.豬紅斑丹毒絲菌


    肉湯稀釋法:將血平板或巧克力平皿35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)24 h的形成針尖養(yǎng)菌落(需孵育1~3天)的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,在空氣環(huán)境下,培養(yǎng)20 h~24 h。


    8.乳桿菌屬


    肉湯稀釋法:將血平板35℃ 5% CO2環(huán)境培養(yǎng)24 h~48 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,在35℃、CO2環(huán)境下,培養(yǎng)24 h~28 h。


    9.棒桿菌屬、類棒狀桿菌屬


    肉湯稀釋法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基(檢測達托霉素時,CAMHB-LHB (2.5%~5%,V/V)中鈣離子需要加至50 mg/L)中,然后在空氣環(huán)境下,培養(yǎng)24 h~28 h(除外β內(nèi)酰胺類孵育48 h,其它類抗菌藥物孵育24 h可讀取結(jié)果)。


    10.需氧芽胞桿菌屬(不包括炭疽芽胞桿菌)


    肉湯稀釋法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)16 h~20 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB培養(yǎng)基中,在空氣環(huán)境下,培養(yǎng)16 h~20 h。


    11.產(chǎn)單核細胞李斯特菌


    肉湯稀釋法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,在空氣環(huán)境下,培養(yǎng)20 h~24 h。


    12.卡他莫拉菌


    (1)紙片擴散法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)16 h~20 h的菌株作為接種物,接種至MHA培養(yǎng)基中,在35℃、CO2環(huán)境下,培養(yǎng)20 h~24 h。


    (2)微量肉湯稀釋法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)16 h~20 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB培養(yǎng)基中,在空氣環(huán)境下,培養(yǎng)20 h~24 h。


    13.巴斯德菌屬


    (1)紙片擴散法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至含5%(V/V)的脫纖維綿羊血的MHA培養(yǎng)基中,在35℃空氣環(huán)境下,培養(yǎng)16 h~18 h。


    (2)微量肉湯稀釋法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,在35℃空氣環(huán)境下,培養(yǎng)18 h~24 h。


    14.氣單胞菌屬


    (1)紙片擴散法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)18 h~20 h的菌株作為接種物,接種至MHA培養(yǎng)基中,在35℃空氣環(huán)境下,培養(yǎng)16 h~18 h。


    (2)微量肉湯稀釋法:將血平板35℃ 5% CO2環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB培養(yǎng)基中,在35℃空氣環(huán)境下,培養(yǎng)16 h~20 h。


    15.弧菌屬(包括霍亂弧菌)


    (1)紙片擴散法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至MHA培養(yǎng)基中,在35±2℃空氣環(huán)境下,培養(yǎng)16 h~18 h。


    (2)微量肉湯稀釋法:將血平板35℃空氣環(huán)境培養(yǎng)20 h~24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB培養(yǎng)基中,在35±2℃空氣環(huán)境下,培養(yǎng)16 h~20 h。


    16.空腸彎曲菌/大腸彎曲菌


    (1)紙片擴散法:將含5%(V/V)的脫纖維綿羊血的陽離子校正的Mueller-Hinton 瓊脂平皿36℃~37℃微需氧環(huán)境(10% CO2、5% O2和 85% N2)孵育48 h或42℃微需氧環(huán)境孵育24 h的菌株作為接種物,接種至含5%(V/V)的脫纖維綿羊血的MHA培養(yǎng)基中,在42℃ 微需氧環(huán)境下,培養(yǎng)24 h。


    (2)微量肉湯稀釋法:將含5%(V/V)的脫纖維綿羊血的陽離子校正的Mueller-Hinton 瓊脂平皿36℃~37℃微需氧環(huán)境(10% CO2、5% O2和 85% N2)孵育48 h或42℃微需氧環(huán)境孵育24 h的菌株作為接種物,接種至CAMHB-LHB(2.5%~5%,V/V)培養(yǎng)基中,36℃~37℃微需氧環(huán)境孵育48 h 或42℃微需氧環(huán)境孵育24 h(孵育溫度低于36℃或超過42℃均可導致細菌生長不良。)


    17.幽門螺桿菌


    瓊脂稀釋法:將加入血或血清的平皿36℃~37℃環(huán)境孵育72 h的菌株作為接種物,接種至加入5%(V/V)≥2周的綿羊血的 MHA培養(yǎng)基中,在35±2℃ 微需氧環(huán)境下,培養(yǎng)72 h。


    ------詳見《WS/T 807-2022臨床微生物培養(yǎng)、鑒定和藥敏檢測系統(tǒng)的性能驗證》


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