內鏡清洗消毒效果監(jiān)測標準及方法

14次 2025.03.13

  ?內鏡清洗消毒效果監(jiān)測是指對內鏡及其附件在清洗消毒后的質量進行監(jiān)測和評估的過程?。這個過程旨在確保內鏡在使用前達到規(guī)定的清潔和消毒標準,從而預防和控制內鏡相關感染。


  內鏡作為進入人體腔隙部位的醫(yī)療器械,其清潔度和消毒效果直接關系到患者的健康和安全。通過監(jiān)測,可以確保內鏡在使用前達到規(guī)定的清潔和消毒標準,從而避免交叉感染的發(fā)生?。


內鏡清洗消毒效果監(jiān)測


  內鏡清洗消毒效果監(jiān)測標準


  GB/T35267.4-2025 清洗消毒器第4部分:內鏡清洗消毒器


  GB/T35267-2017 內鏡清洗消毒器


  GB30689-2014 內鏡自動清洗消毒機衛(wèi)生要求


  GB/T38497-2020 內鏡消毒效果評價方法


  WS507-2016 軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范


  內鏡清洗消毒效果監(jiān)測方法


  一、內鏡清洗質量監(jiān)測方法


  1)?目測法?:


  對每件內鏡及其附件進行檢查,觀察內鏡及其附件表面是否清潔,有無污漬和附著物?。


  硬式內鏡還需檢查其表面、關節(jié)、齒牙處以及管腔,確保光潔無血漬、水垢、銹斑等殘留物質?。


  2)?蛋白殘留測定法?:通過測定內鏡上蛋白殘留量來評估清洗效果?。


  3)?ATP生物熒光測定法?:利用ATP生物熒光測定儀檢測內鏡表面的ATP含量,從而判斷清洗質量?。


  二、內鏡消毒質量監(jiān)測方法


  1)?生物學監(jiān)測法?:


  ?軟式內鏡?:使用無菌注射器抽取50ml含有相應中和劑的洗脫液,通過活檢口注入內鏡管路,并全量收集后送檢。實驗室檢測可采用濾膜過濾法,將洗脫液中的微生物過濾到濾膜上,然后進行培養(yǎng)計數(shù)。合格標準為菌落數(shù)少于20cfu/件,且不得檢出致病菌?。


  ?硬式內鏡?:可采用涂抹法或沖洗法進行活菌計數(shù)。涂抹法中,用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在內外表面均勻涂抹,采樣面積應覆蓋全部表面或不少于100cm2。沖洗法則使用5mL~10mL無菌生理鹽水緩慢沖洗內外表面,取洗脫液進行活菌計數(shù)。合格標準為菌落總數(shù)不超過20cfu/件(或cfu/100cm2)?。


  2)?化學指示物監(jiān)測法?:


  利用化學指示卡或指示膠帶等化學指示物進行監(jiān)測,判斷消毒液是否達到規(guī)定的濃度和作用時間。但需要注意的是,化學指示物監(jiān)測不能替代生物學監(jiān)測?。


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